Анализы для ЭКО мужчине

Определяется приказом Минздава РФ № 803н от 31 июля 2020 г
Это опасные инфекции, а также спермограмма и заключение уролога. Точный метод исследования и СРОКИ ГОДНОСТИ представлены на скане ниже
1) инфекции по крови:

• ВИЧ - антитела
• гепатит В - антитела
• гепатит С - антитела
• сифилис - антитела

2) в мазке

• Гонорея ПЦР
• Микоплазма генитальная ПЦР
• Трихоманада вагинальная ПЦР
• Хламидия трахоматис ПЦР

3) Спермограмма, без уточнения требований
4) Заключение уролога, с учетом анализов

Внимание ! Это минимально допустимый перечень обследований. Окончательный перечень определяется индивидуальным перечнем центра ЭКО, а также урологом который выдает справку. Обычно, перечень анализов гораздо больше, особенно в частных клиниках.

Некоторые назначаемые анализы с моей точки зрения не имеют смысла

1) Посев на хламидии. Этот анализ действительно присутствовал в устаревшем приказе №107, но сейчас его полностью заменил более точный и дешевый метод ПЦР диагностики. А настоящий посев (бактериологическое) исследование на хламидии - это редкий и дорогостоящий анализ, со сроком 20 дней, и он отсутствует даже у лидеров лабораторного рынка
2) Мазок на микроскопию с уретры. Этот анализ широко использовался десятилетия назад, но сейчас как скрининг вытеснен ПЦР диагностикой. К сожалению, его иногда назначают, но это лишняя болезненность и пустая трата денег.

Для нормального минимального обследования, а также для снижения вероятности отказа принять справку в клинике ЭКО, я рекомендую добавить следующие позиции:

1) общий анализ первой порции утренней мочи
2) Ureaplasma urealyticum, parvum - ПЦР
3) Определение герпеса 1 и 2 типа, цитомегаловируса в мазке - ПЦР
4) МАР тест IgA, IgG в сперме
5) группа крови и резус-фактор

Для добавления этих позиций не требются дополнительные мазки и визиты. Все анализы можно сдать за 1 прием.

Спермограмма по варианту исполнения бывает 2 типов:
- ручной подсчет и оценка морфологии врачом
- автоматический подсчет и оценка морфологии в автоматических спермоанализаторах.
Долгое время считалось, что спермограмму можно делать только вручную, но сейчас довольно активно применяют спермоанализаторы с расчетом данных на компьютере. Большая часть врачей больше доверяют ручному подсчету, по моему мнению - оба варианта имеют право на существование. Лично для себя я бы выбрал беспристрастный спермоанализатор. Как выполнять спермограмму - вручную или на автоматике, в приказе не указано.
Иногда в клиниках ЭКО требуют спермограмму "по Крюгеру" и даже "по строгим критериям Крюгера" - это скорее маркетинговый ход, т.к. любая спермограмма (а именно морфология), по умолчанию выполняется по критериям Крюгера.
Мы выполняем спермограмму в надежной лаборатории KDL на спермоанализаторе

Помимо перечисленных выше обязательных анализов, более полное обследжование может мвключать следующие позиции:
1) Кариотип
2) Бак.посев спермы
3) Определение герпеса 1 и 2 типа, цитомегаловируса - антитела
4) УЗИ органов мошонки
5) ТРУЗИ
6) и другие позиции на усмотрение уролога